مشکلات پا

هالوس والگوس یا کجی شست پا

هالوس والگوس یا کجی انگشت شست پا یک بیماری است که ابتدا صرفا بیمار را از نظر بد شکلی آزار می دهد اما به تدریج کجی انگشت شست پا بیشتر می شود و به دلیل التهاب کیسه ای کوچک در کنار آن به نام بورس سبب درناک شدن آن می شود.

پاشنه درد

درد پاشنه عل بسیار متعدد دارد و باید به صورت صحیح تشخیص و درمان شود تا هم بیماری مزمن نشود و هم به دلیل بی تحرکی موجب سیکل معیوب و تشدید مشکل فرد نشود. در اکثر بیماری های پاشنه استفاده از کفش و کفی مناسب جز لاینفک درمان می باشد.

خارپاشنه یا فاشیت پلانتار

درد و حساسیت روی برجستگی استخوان پاشنه را اصطلاحا خارپاشنه میگویند. درحقیقت خارپاشنه باعث درد نیست بلکه درد به علت التهاب محل چسبیدن نیام کف پایی به برجستگی استخوان پاشنه است.

درمان خارپاشنه باید بالشتکی نرم روی کفی وکفش طبی ایجاد کرد که فشار وارد بر روی خارپاشنه پا کمتر شودتا دردپاکمترشود.البته توجه به صافی کف پا و درمان آن و همچنین توجه به قوس زیاد پا و درمان آن هم بسیار مهم است و باید همزمان انجام شود.

 متاتارسالژی :

دراین  بیماران حساسیت روی سر متاتارس در کف پاوجود دارد. متاتارس ها نواحی هستند که در ناحیه جلو پا قرار گرفته اند و در هنگام راه رفتن فرد در کف پا به خصوص در جلو پا احساس درد کف پا می کند. خانم هایی که از کفش پاشنه بلند استفاده می کنند ، دونده ها ، افرادی که با کفش نامناسب راه می روند ، بیمارانی که دارای کف پا صاف هستند یا دارای قوس کف پا زیاد می باشند موجب تحریک لیگامان های ریز سر متاتارس ها شده و بیماری متاتارسالژی را ایجاد می کنند. در درمان این نواحی از درد کف پا  مداخله کفش و کفی طبی با تمرکز از استفاده از متاتارسال پد یا بالشتک کوچکی در جلو کفش می باشد. تا فشار ا از ناحیه دردناک به سایر نواحی پا پخش کند.

صافی کف پا

اگر قوس داخلی کف پای شما صاف شده باشد، به طوری که هنگام ایستادن تمامی کف پایتان با زمین تماس داشته باشد، شما مبتلا به عارضه صافی کف پا هستید.

اگر قوس کف پا تنها در هنگام ایستادن از بین برود و هنگام برداشتن پا از زمین دوباره برگردد،از نوع صافی کف پای قابل انعطاف خواهد بود. اگر این قوس نه در هنگام تماس کف پا با زمین وجود داشته باشد و نه در هنگام برداشتن آن از زمین، از نوع صافی کف پای سخت خواهد بود.‌

گاهی اوقات کف پای صاف می‌تواند باعث ایجاد مشکلاتی در مفاصل قوزک پا و زانوها شود، زیرا این عارضه می‌تواند در رباط‌های پا تغییراتی ایجاد کند. معمولاً اگر صافی کف پا باعث درد نشود نیازی به درمان صافی کف پا نیست. در غیر این صورت می توان ار فیزیوتراپی، حرکات اصلاحی و ورزش کف پای صاف بهره برد.
صافی کف پا، به هر دلیلی که به وجود آمده باشد، در اکثر موارد با استفاده از ارتزها و بریس‌ها قابل درمان است.

علائم و نشانه ها

در اکثر کودکان مبتلا به علائم صافی کف پا علائمی وجود ندارد و معمولاً یکی از والدین یا نگهدارنده کودک متوجه این عارضه می‌شود  البته ممکن است بعضی از کودکان علائمی داشته باشند که عبارتند از:
•    درد، حساسیت به لمس و یا گرفتگی در پاها یا مچ پاها
•    کج شدن پاشنه‌ها رو به بیرون
•    تغییر در راه رفتن
•    درد یا ناراحتی در هنگام راه رفتن

همچنین ممکن است والدین متوجه شوند که فرزندشان از انجام وزش‌ها یا سایر فعالیت‌های جسمانی که می‌توانند باعث درد در پاها یا مچ پاهایشان شوند خودداری می‌کنند. خار پاشنه پاعلاوه بر دلایل دیگر ، بر اثر  صافی کف پا یا زیاد بودن قوس کف پا نیز بوجود می آید ، درد خار پاشنه غالباً نتیجه کشیدگی بیش از حد رباط‌ها و عضله‌های کف پا است، که به نوبه خود کشش آرنگ کف پا و پارگی مکرر (عادتی) غشاء پوشاننده استخوان پاشنه را در پی دارد.

اگر کودکتان هر یک از این علائم خار پاشنه را داشت، باید به یک متخصص کودکان مراجعه کنید.

علاوه بر علائم فوق ممکن است ، علایم صافی کف پا در بزرگسالان، به شرح زیر وجود داشته باشد:

•  احساس درد در طول تاندون تیبیال خلفی که در طرف داخلی قوزک و مچ پا قرار دارد. این حالت می‌تواند با تورم طرف داخلی قوزک همراه باشد.
•  دردی که با فعالیت کردن بدتر می‌شود. بعضی از بیماران برای راه رفتن یا حتی ایستادن طولانی مدت دچار مشکل می‌شوند.
•  هنگامی که استخوان‌های نگهدارنده قوس کف پا متلاشی می‌شوند، استخوان پاشنه تغییر وضعیت می‌دهد و فشار را بر روی استخوان بیرونی متصل به قوزک (نازک نی) قرار می‌دهد. این وضعیت می‌تواند باعث احساس درد در طرف بیرونی قوزک پا شود.
•  گاهی اوقات در داخل و روی مچ پای بیمارانی که در وسط مچ پایشان دچار آرتریت بوده یا یک آسیب قدیمی وجود داشته است برآمدگی‌های استخوانی دردناکی ایجاد می‌شود. این وضعیت پوشیدن کفش را بسیار سخت می‌کند. در برخی موارد، این زوائد استخوانی آن‌قدر بزرگ می‌شوند که عصب‌های مچ پا را طوری تحت فشار قرار می‌دهند  که می‌تواند باعث بی‌حسی و احساس سوزش در روی مچ و توی انگشتان پا شود.

میخچه و پینه کف پا

میخچه ها و پینه ها در نواحی سفت و ضخیم پوست بوده که هنگام  ورود فشار یا سایش بیش از حد پوست ، ایجاد می شوند. آن ها معمولا در پا به وجود آمده و می توانند هنگام راه رفتن باعث درد و رنجش شوند.

میخچه 

اگر ضخیم شدن پوست در روی پا (یا انگشتان) اتفاق بیفتد، به آن میخچه می گویند. میخچه یک ناحیه ی کوچک پوست بوده که به دلیل فشار وارد بر آن ضخیم تر شده است. میخچه ها به لایه های درونی تر پوست فشار وارد کرده و می توانند درد ایجاد کنند.

پینه

اگر ضخیم شدن پوست، در قسمت زیر پا اتفاق بیافتد، به آن پینه می گویند. پینه نسبت به میخچه بزرگ تر و پهن تر بوده و مرز کاملا مشخصی ندارد. پینه و میخچه کف پا معمولا در زیر پا (کف پا) و در قسمت استخوانی زیر استخوان ها تشکیل می شوند

کفی طبی و کفش طبی جهت موارد ذیل توصیه میگردد:

• بیماران دیابتی، زانو پرانتزی و ضربدری
• پیچ خوردگی مچ پا، بی حسی پا
• بونیون و/یا بونیونت ، میخچه‌ پاو کال‌ها
• افزایش قوس کف پای انعطاف‌ناپذیر (Cavus foot)
• صافی کف پا (بزرگسالان وکودکان)
• شست خشک (هالوکس ریجیدوس)
• انگشت پای چکشی یا چنگالی
• درد جلو و کف پا (متاتارسالژیا)
• بدشکلی اندام تحتانی ، مورتون نوروما
• زخم‌های نوروپاتیک (مثل زخم‌های دیابتی)
• فاسئیت پلانتار (درد پا یا درد پاشنه)
• درد ناشی از گودی بیش از حد کف پا
• التهاب تاندون آشیل